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Remedios caseros y medicamentos de venta libre para tratar el estreñimiento


La fibra dietética
La mejor manera de añadir fibra a la dieta es aumentando la cantidad de frutas y verduras que se comen. Esto significa un mínimo de 5 porciones de frutas y verduras todos los días. Para muchas personas, sin embargo, la cantidad de frutas y verduras que son necesarios puede ser inconvenientemente grande o no puede proporcionar un alivio adecuado al estreñimiento. En este caso, los suplementos de fibra pueden ser útiles.

tratamiento-al-estrenimientoLa fibra se define como un material hecho por las plantas que no es digerida por el tracto gastrointestinal humano. La fibra es uno de los pilares en el tratamiento del estreñimiento. Muchos tipos de fibra en el intestino se unen al agua y mantienen el agua dentro del intestino. La fibra le agrega volumen a las heces y el agua ablanda las heces.

Existen diferentes fuentes de fibra y el tipo de fibra varía de una fuente a otra. Los diferentes tipos de fibra se pueden clasificar de varias maneras, por ejemplo, por su fuente.

Las fuentes más comunes de fibra incluyen:
-Frutas y verduras.
-Trigo o salvado de avena.
-Policarbofilo.

El policarbofilo a menudo se combina con calcio. Sin embargo, en algunos estudios el policarbofilo de calcio no fue tan eficaz como el policarbofilo sin calcio.

Una fuente menos conocida de fibra es un extracto de malta, sin embargo, este extracto puede ablandar las heces de manera que no aumente la fibra.

El aumento de gases (flatulencias) es un efecto secundario común de las dietas altas en fibra. El gas se produce debido a que las bacterias normalmente presentes en el colon son capaces de digerir la fibra en una pequeña medida. Las bacterias producen gas como un subproducto de la digestión de la fibra. Todas las fibras, sin importar su origen, pueden causar flatulencia. Sin embargo, ya que las bacterias varían en su capacidad para digerir los diversos tipos de fibra, las diferentes fuentes de fibra pueden producir diferentes cantidades de gases. Para complicar más la situación, la capacidad de las bacterias para digerir un tipo de fibra puede variar de individuo a individuo. Esta variabilidad hace que la selección del mejor tipo de fibra para cada persona (por ejemplo, una fibra que mejora la calidad de las heces sin causar flatulencia) sea más difícil. Por lo tanto, la búsqueda de la fibra adecuada para un individuo se convierte en una cuestión de ensayo y error.

Las diferentes fuentes de fibra deben ser juzgadas, una por una. La fibra debe iniciarse con una dosis baja y aumentar cada 1 o 2 semanas hasta que se logre el efecto deseado en las heces o el problema de las flatulencias. (La fibra no funciona durante la noche.) Si se producen flatulencias, la dosis de fibra se puede reducir durante unas pocas semanas y luego puede volver a intentar con dosis más altas de nuevo. (Se dice generalmente que la cantidad de gases que se producen por la fibra disminuye cuando la fibra se ingiere por un período prolongado de tiempo, sin embargo, esto nunca se ha estudiado.) Si las flatulencias siguen siendo un problema y evitan que la dosis de fibra puedan ser elevadas a un nivel que afecten a las heces satisfactoriamente, es hora de pasar a otra fuente de fibra.

Cuando se utilizan cantidades cada vez mayores de fibra, se recomienda que se consuman mayores cantidades de agua (por ejemplo, un vaso lleno con cada dosis de fibra). En teoría, el agua impide el “endurecimiento” de la fibra y el bloqueo (obstrucción) del intestino. Esto parece un consejo simple y razonable. Sin embargo, la ingestión de grandes cantidades de agua nunca se ha demostrado que tengan un efecto beneficioso sobre el estreñimiento, con o sin la adición de fibra. (Ya hay una gran cantidad de agua en el intestino y el exceso de agua que se digiere se absorbe y se elimina en la orina.)

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Debido a la preocupación por la obstrucción de las heces, las personas con estrechamientos (estenosis) o adherencias (tejido cicatrizado de una cirugía anterior) de sus intestinos no deberán utilizar la fibra a menos que se haya discutido con su médico. Algunos laxantes de fibra contienen azúcar, y los pacientes con diabetes pueden tener que seleccionar los productos sin azúcar.

Laxantes lubricantes
Los laxantes lubricantes contienen aceite mineral, ya sea como el aceite natural o una emulsión (combinación con agua) del aceite. El aceite se mantiene dentro de los intestinos, reviste las partículas de heces, e impide la eliminación de agua de las heces. Esta retención de agua hace que las heces sean más blandas. El aceite mineral por lo general sólo se utiliza para el tratamiento a corto plazo del estreñimiento ya que su uso a largo plazo tiene varias desventajas potenciales.

El aceite puede absorber las vitaminas solubles en grasa en el intestino y, si se utiliza durante períodos prolongados, puede dar lugar a deficiencias de estas vitaminas. Esto es de particular preocupación en el embarazo durante el cual un suministro adecuado de vitaminas es importante para el feto. En los muy jóvenes o muy mayores, en los que el mecanismo de la deglución no es fuerte, pequeñas cantidades de aceite que se ingiere puede entrar en los pulmones y causar un tipo de neumonía llamada neumonía lipídica. El aceite mineral puede disminuir la absorción de algunos medicamentos y anticonceptivos orales, lo que disminuye su eficacia. A pesar de estas desventajas potenciales, aceite mineral puede ser eficaz cuando es necesario un tratamiento a corto plazo.

Laxantes emolientes (suavizantes de las heces)
Los laxantes emolientes contienen un compuesto llamado docusato. El docusato es un agente humectante que mejora la capacidad del agua dentro del colon para penetrar y mezclar con las heces. Este aumento de agua en las heces ablanda las heces. Aunque los estudios no han demostrado que el docusato sea consistentemente eficaz para aliviar el estreñimiento. Los ablandadores de heces a menudo se utilizan en el tratamiento a largo plazo del estreñimiento. Se puede tomar docusato durante 1 semana o más para ser eficaz. La dosis debe aumentarse después de 1 o 2 semanas si no se ve ningún efecto.

Aunque el docusato generalmente es seguro, puede aumentar la absorción de aceite mineral y algunos medicamentos desde el intestino. El aceite mineral absorbido se acumula en los tejidos del cuerpo, por ejemplo, los ganglios linfáticos y el hígado, donde causa la inflamación. No está claro si la inflamación tiene consecuencias importantes, pero en general se considera que la absorción prolongada de aceite mineral no debe ser permitido. El uso de laxantes emolientes no se recomienda junto con aceite mineral o con ciertos medicamentos recetados. Los laxantes emolientes se utilizan comúnmente cuando hay una necesidad de suavizar las heces temporalmente y facilitan la defecación más fácil (por ejemplo, después de la cirugía, el parto, o ataques al corazón). También se utilizan con los individuos con hemorroides o fisuras anales.

Laxantes hiperosmolares
Los laxantes hiperosmolares son compuestos no digeribles, no absorbibles que permanecen en el colon y retienen el agua que ya está en el colon. El resultado es el ablandamiento de las heces. Los laxantes hiperosmolares más comunes son lactulosa, sorbitol y polietilenglicol que están disponibles sólo con receta. Estos laxantes son seguros para el uso a largo plazo y se asocian con pocos efectos secundarios.

Los laxantes hiperosmolares pueden ser digeridos por las bacterias del colon y se convierten en gases, lo que puede dar lugar a la distensión abdominal y flatulencias no deseadas. Este efecto es dosis-dependiente. Por lo tanto, los gases pueden ser reducidos mediante la reducción de la dosis del laxante. En algunos casos, las flatulencias disminuirán con el tiempo.

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Laxantes salinos
Los laxantes salinos contienen iones no absorbibles, tales como el magnesio, sulfato, fosfato, citrato, hidróxido de magnesio y fosfato de sodio. Estos iones permanecen en el colon y causan que agua permanezca en el colon. Una vez más, el efecto es el ablandamiento de las heces.

El magnesio también puede tener efectos estimulantes suaves en los músculos del colon. El magnesio en laxantes que contienen magnesio se absorbe parcialmente en el intestino y en el cuerpo. El magnesio se elimina del cuerpo por los riñones. Por lo tanto, las personas con insuficiencia renal pueden desarrollar niveles tóxicos de magnesio crónico (de larga duración) con el uso de laxantes que contengan magnesio.

Los laxantes salinos actúan dentro de unas pocas horas. En general, los laxantes salinos potentes no deben ser utilizados sobre una base regular. Si se desarrolla una diarrea importante con el uso de laxantes salinos y el líquido perdido no se sustituye por el consumo de líquidos, puede provocar deshidratación. Para el estreñimiento, el más utilizado y el más leve de los laxantes salinos es la leche de magnesio.

Laxantes estimulantes
Los laxantes estimulantes hacen que los músculos del intestino delgado y el colon impulsen su contenido más rápidamente. También aumentan la cantidad de agua en las heces, ya sea mediante la reducción de la absorción del agua en el colon o por causar secreción activa de agua en el intestino delgado.

Los laxantes estimulantes más utilizados contienen cáscara (aceite de ricino), senna y aloe. Los laxantes estimulantes son muy eficaces, pero pueden causar diarrea severa con el resultado de deshidratación y pérdida de electrolitos (especialmente potasio). También son más propensos que otros tipos de laxantes en causar cólicos intestinales. Existe la preocupación de que el uso crónico de laxantes estimulantes puede dañar el colon y empeorar el estreñimiento. El bisacodilo es un laxante estimulante que afecta a los nervios de los dos puntos que, a su vez, estimulan los músculos de el colon para impulsar su contenido. Las ciruelas también contienen un estimulante leve del colon.

Enemas
Hay muchos tipos diferentes de enemas. Por distensión del recto, los enemas (incluso el tipo más simple, el enema de agua del grifo) estimulan el colon para que se contraiga y elimine las heces. Otros tipos de enemas tienen mecanismos de acción adicionales. Por ejemplo, los enemas salinos hacen que que se elaborare agua en el colon. Los enemas de fosfato estimulan los músculos del colon. Los enemas de aceite mineral lubrican y ablandan las heces duras. Los enemas de emolientes contienen agentes que suavizan las heces.

Los enemas son particularmente útiles cuando hay retención, que es el endurecimiento de las heces en el recto. La defecación ocurre generalmente entre unos pocos minutos y una hora después de que se inserta el enema.

Los enemas son para uso ocasional en vez de regular. El uso frecuente de enemas puede causar perturbaciones de los fluidos y electrolitos en el cuerpo.

Supositorios
Como es el caso con los enemas, los diferentes tipos de supositorios tienen diferentes mecanismos de acción. Hay supositorios que contienen estimulantes bisacodilo. Los supositorios de glicerina se cree que tienen su efecto en la irritación del recto. La inserción del dedo en el recto cuando se coloca el supositorio puede a su vez estimular la defecación.

Fecha de publicación 2013-08-16 23:12:35.

Actualizado el 08-09-2017 10:44:52
Por Neipol
Categoría: tratamiento

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